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想给孩子补钙,该如何补呢?

宝宝生长发育很容易出现营养不良的现象,除了我们常见的吃滴剂,鱼肝油等,家长们更应该注重从食物中摄入各种营养,比如缺钙可以给宝宝加虾皮粉,缺血吃猪肝粉,提高免疫力吃香菇粉,蔬菜泥和水果泥补充多种维生素,这些东西虽说见效慢,但是更安全,没有任何副作用,毕竟药补不如食补嘛,长期食用效果更明显,这些都是我经常在家给闺女吃的。

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给孩子补钙,最重要的就是减少胃肠道的刺激。L-乳酸钙,水解度大,对胃肠道刺激小,很适合孩子服用。而且,补钙容易导致便秘,最好选择含有低聚果糖的钙剂,缓解便秘。

另外,也要多进行户外活动,多晒太阳,晒太阳有利于合成维生素D3,促进钙吸收。

补钙,在晚上睡前吃,效果更好。

儿童正处于骨骼和牙齿生长发育的重要时期,1-3岁儿童每天的钙摄入量为600mg[1],长期钙摄入不足将会引发引发佝偻病等影响儿童生长发育的疾病。常见的补钙方式有两种:药物补钙和膳食补钙。

1.药物补钙

(1)钙剂选择的标准

应根据儿童的年龄大小以及机体状况选择合适的剂量和剂型,补钙量应按钙元素含量来折算,儿童可选口感好、水溶性好的制剂[2]。

(2)口服钙剂的方法

若是选用含钙量高的制剂,采用每天1次的用法,则在每晚睡前服用。口服钙剂以清晨和临睡前各服用1次,若采取每天3~4次用法,应在饭后1.0~1.5h服用,以减少食物对钙吸收的影响[3]。钙剂不宜与食物、牛奶等同服,因为钙容易与草酸结合,影响其吸收,很多食物中含有草酸,如菠菜,空心菜等,可以在晚餐半小时后补钙。在补钙的同时还应补充维生素D,从而增加机体对钙的吸收利用。钙和锌不能同补,一般补钙和补锌的时间间隔2-3个小时,特别提醒每天先补锌后补钙[4]。

2.膳食补钙

钙的良好膳食来源包括几个方面:奶和奶制品,豆腐等大豆制品,深绿色叶菜等蔬菜,坚果和油籽,带骨头的小鱼和小虾贝类等[2]。含钙丰富的食物见下图[1]:

由上图可以知道:食物中钙含量由高到低依次为:虾皮、黑芝麻、苜蓿、全脂牛乳粉、虾米、红螺、紫菜

多晒太阳也会帮助钙的吸收,所以儿童应多到户外活动。人体每天晒15~ 30min太阳便可合成足够的VD,光照充足的地区,不缺乏VD。在服钙片的同时,应适量给孩子口服鱼肝油等维生素D制剂,或是让孩子多晒太阳,以促进维生素D的生成,否则,补钙效果很差[5]。

总而言之,孩子不喜欢喝牛奶和吃虾皮,还可以服用钙剂或者吃其他含钙量高的食物比如黑芝麻等。

参考文献:

[1]孙远明等.食品营养学(第二版).中国农业大学出版社,2015年.

[2] 刘佳佳. 儿童补钙误区与正确补钙.医学病理,2014.

[3]郭岩等.钙剂的合理应用及其制剂的进展.现代医药卫生,2001,

17(2):160-161.

[4]林赛峰等.儿童钙剂的合理应用.现代医学卫生,2012.

[5]陈明之.补钙的误区.食品与药品,2005,15(2):64-67.

本问题回答作者:陈丽敏、赵力超

宝宝该如何正确补钙呢?

1.选对食补食物

无论是钙的含量还是钙的被吸收率,奶类是最佳来源,母乳最优,其次是配方奶,再后是鲜奶。除了奶类,鱼、蛋、豆类、绿叶蔬菜等也值得推荐。

食补材料

乳类与乳制品、豆类与豆制品。

海产品:鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等。

肉类与禽蛋:羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等。

蔬菜类:芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。

水果与干果类:柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、橘饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子等。

2.补钙剂量要适当

专家认为,不同的钙制剂其钙的含量不同,服用时应根据具体补充的钙制剂特点适当使用。

人体对钙的需求量,因年龄的不同而各异,1岁以内的小儿每日需要0.5g左右,而13岁以上则需要1.2g,这里所指的是钙元素的量,而不是钙片的量。应将钙制剂中的含钙元素的量核算出来,结合已能从食物中摄取的钙量,决定服钙制剂的量。

下面是有关专家对各种钙制剂的比较:

葡萄糖酸钙,每片(0.5克)含钙元素22.24毫克,体内吸收较好,小儿吃起来不太困难。

乳酸钙,每片(0.5克)含钙元素65毫克,氯化钙每片(0.5克)含钙元素(80毫克)。虽然钙含量较高,但不易溶解,(多不为小儿接受)。

盖天力,每片含钙量元素25毫克,以含钙素的天然物质为原料制成,人体易吸收,除含钙外,还含有锌、铁、锶、锰等微量元素。

龙牡壮骨冲剂,采用龙骨、牡蛎、党参、黄芪等中药研制而成,具有补肝肾、健脾胃、壮骨镇惊等功效,除含钙外,重点在补益脾胃、调理消化吸收机能,有助于对钙及各种微量元素的吸收。

3.牛奶+钙片+户外运动

对于3~7岁的儿童来说,由于他们的消化肠道刚刚脱离婴幼儿时期的发展期,对于食物的吸收尚未功能完整,所以仍然很娇嫩,对于像钙片这种营养补充品的吸收是一个最大的问题。

一般营养学家多建议儿童以牛奶来当作最佳的钙质补充来源,因为牛奶易于消化吸收,且富含钙质,并含多种蛋白质,矿物质与维生素等营养,但是面临的问题是许多儿童并不喜欢喝牛奶,或是喜欢喝加味的调味奶,以增加喝牛奶的适口性与口感接受度,但如此一来又摄入多余的糖类,而会担心有儿童肥胖的问题发生,另一方面,许多东方儿童有乳糖耐受症的体质,喝牛奶(尤其是营养保存较佳的鲜奶)会发生腹泻,因而对于喝牛奶这件事永远裹足不前。而且,有的父母把钙片碾碎后混在牛奶或食物里喂宝宝,其实这是不科学的做法。因为混在食物中的钙片宝宝只能吸收20%,其余的钙经过消化后会排出体外。而且,奶和钙很容易结合形成凝块,不仅钙不易被吸收,乳汁也不容易被消化。正确的方法应该是,在喂奶后1-2小时,宝宝胃内的食物大部分被排空后再服钙片。

如果小孩不喝牛奶,可以选择一些吸收较佳的钙片补充剂来为儿童补钙,目前市面上多种的钙片,柠檬酸钙是比较新一代的价廉物美产品。

除了补充牛奶或钙片以外,应该多让儿童到户外运动,除了可以增进骨骼强健的发展,也让小孩接触日光而生成维他命D3,以增进钙在肠道中的吸收度。

4.无论食补或是药补,都要设法促进钙的吸收

俗话说:一个朋友三个帮。钙也是这样,当它随食物被宝宝吃进以后,尚需要多种因素来促进机体对其的吸收与利用,才能充分发挥作用。如维生素D能促进钙的吸收等。营养专家们把维生素的来源分为3部分:食品、阳光和维生素片。研究发现,最受欢迎的方式是通过食物吸收维生素D。

5.抓住补钙的最佳时间

一般来说,任何时候都可以服用钙片,但人体每次摄入钙低于或等于50毫克时,钙的吸收率最高,所以给宝宝服钙片时,尽可能延长每次补钙的时间,采取“少量多次”的原则,以达到最好的吸收效果。

专家建议,碳酸钙的最佳服用时间是饭后半小时。因为此时服用钙制剂,吸收率最高,利用率最好,能充分发挥钙剂的各种效能。而各种研究也表明,进餐时胃分泌较多的胃酸,有利于补钙剂的吸收率达到最高点。

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